血透饮食,强调4低一高,达到长寿!

西北视窗2020-07-08 20:11:42

血液透析是慢性肾功能衰竭进入尿毒症期后,为挽救生命所采取的替代治疗。

合理准确的饮食,不仅可以防止或减少并发症的发生,还可以维持良好的营养状态,从而提高患者的生活质量和生存率。

不过,很多透析肾友不知道怎么吃,下面就来介绍一下血液透析时的饮食注意事项吧。

01.低盐饮食

维持性血液透析患者应给予低盐饮食,盐的摄入量要控制在3-5g/d。

食盐摄入超标,体内钠离子过多容易造成血压升高、水肿、腹水、肺积水,导致心力衰竭等。而钠离子主要来自食物中的钠盐,除了食盐,常见的高盐食物还有酱油、味精、番茄酱、沙茶酱、苏打饼干、挂面、腌制品等。

那么,在日常生活中,我们如何判断食物的含盐量呢?

下表显示了普通食品的含盐量(6克)。27克的培根含有6克盐

02.低钾饮食

血透肾友的肾脏功能不全,无法有效地排出体内多余的钾,而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡。

高钾血症是终末期肾病最严重的并发症,因此,要采用低钾饮食。在选用低钾食物的同时,也可通过浸泡、煮沸、超低温冷藏等方法降低食物中的钾含量。

含钾高的食物主要是蔬菜和水果,常见的高钾食物有茼蒿、土豆、山药、菠菜、苋菜、油菜、香蕉、大枣等。

03.低磷饮食

磷的主要功能是强化骨骼,而多余的磷需要通过肾脏排出体外。对于血透的朋友而言,肾脏不能正常工作,多余的磷会堆积在血中,造成高血磷症,从而导致皮肤瘙痒、软组织钙化、肾性骨病及继发性甲状旁腺功能亢进等。

改善全球肾脏病预后组织(kdigo)指南建议:低磷饮食是降低血磷水平的一线治疗方式。因此,血透患者应选择低磷食物,每日磷的摄入限制在600~1000mg为宜。

几乎所有的食物都含磷,日常饮食应避免高磷食物,如蛋黄、全麦面、动物内脏、干豆、坚果、奶粉、巧克力、可乐及加工肉等。

04.低脂饮食

长期透血常伴有脂肪代谢紊乱,应限制脂肪和胆固醇的摄入,防止高脂血症和动脉硬化的加重。

脂肪的摄入量占每日总热量的30%以下(50-60g),以食用植物油为主,如玉米油、大豆油、橄榄油等。避免黄油、起酥油、猪油(五花肉)、牛油等饱和脂肪酸与反式脂肪酸的摄入。

05.适量蛋白饮食

透析前,肾病需要低蛋白饮食;透析后会使蛋白质丢失增加,容易造成营养不良。因此,要根据透析频次来增加蛋白质的摄入量。

通常情况一周透析1-2次,每天每公斤体重蛋白质摄入量为1.0g;而一周透析3次,每天每公斤体重蛋白质摄入量为1.2g,且保证至少60%的蛋白质为优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶及豆腐或千张等豆制品。

血液透析是间歇性进行的,而饮食直接关系到透析治疗的效果。因其不像肾脏一样每时每刻过滤体内的废物,这也就意味着在透析间歇期,废物会在血液中积累。‍因此,我们一定要树立正确的透析饮食观念!

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